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감염병 관리

감염병관리

법정감염병 종류
법정감염병의 종류
구분 특성 질 환 신고주기
제 1 군
(6종)
발생즉시 환자격리 필요 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질, 장출혈성 대장균감염증, A형 간염 즉시
제 2 군
(12종)
예방접종대상 디프테리아, 백일해, 파상풍, 홍역, 유행성이하선염, 풍진, 폴리오, B형간염, 일본뇌염, 수두, b형헤모필루스인플루엔자, 폐렴구균 즉시
제 3 군
(19종)
모니터링 및 예방
홍보 중점
말라리아, 결핵,한센병,성홍열, 수막구균성수막염, 레지오넬라증, 비브리오패혈증, 발진티푸스, 발진열, 쯔쯔가무시증, 렙토스피라증, 브루셀라증, 탄저, 공수병, 신증후군출혈열, 인플루엔자, 후천성면역결핍증(AIDS),매독, 크로이츠펠트-야콥병(CJD) 및 변종크로이츠펠트-야콥병(vCJD) 즉시
제 4 군
(18종)
방역대책긴급수립 페스트, 황열, 바이러스성출혈열, 두창, 보툴리눔독소증,
중증급성호흡기증후군(SARS), 조류인플루엔자인체감염증,
신종인플루엔자, 야토병, 큐열, 웨스트나일열, 신종감염병증후군,
라임병, 진드기매개뇌염, 유비저, 치쿤구니야열
뎅기열, 중증열성혈소판감소증후군(SFTS)
즉시
제 5 군
(6종)
회충증, 편충증, 요충증, 간흡충증, 폐흡충증, 장흡충증 7일 이내
지정감염병
(17종)
C형간염, 수족구병, 임질, 클라미디아감염증, 연성하감, 성기단순포진, 첨규콘딜롬, 반코마이신내성 황색포도알균감염증, 반코마이신내성장알균감염증, 메티실린내성황색포도알균감염증, 다제내성녹농균감염증, 다제내성아시네토박터우마니균감염증, 카바페넴내성장내세균속균종감염증, 장관감염증, 급성호흡기감염증, 해외유입기생충감염증, 엔테로바이러스감염증 7일 이내
감염병체계강화
법정 감염병 신고 안내
  • 신고목적
    • ① 감염병의 발생과 분포를 신속하고 정확하게 파악
    • ② 유행 발생의 조기 발견 및 예측과 신속한 대처
    • ③ 감염병 관리를 위한 효율적인 자원 배분
  • 법정감염병 분류 기준
    • ① 제1군 : 발생 즉시 조치가 필요한 질환
    • ② 제2군 :예방접종으로 관리가 가능한 질환
    • ③ 제3군 : 모니터 감시, 국민홍보 등으로 대응이 가능한 질환
    • ④ 제4군 : 신종 및 해외유행감염병
    • ⑤ 제5군 : 정기적인 조사를 통한 감시가 필요한 질환 ⑥ 지정 감염병 : 제1군~제5군 감염병 외 유행감시 및 조사연구가 필요한 감염병
감염병 신고·보고체계

감염병 신고·보고체계(본문에 내용 있음)

의사,한의사,의료기관의장, 부대장(군의관)→(신고/결과환류)→보건소→(보고/결과환류)→시·도→(보고/결과환류)→질병관리본부→(검체의뢰/결과환류)→보건환경연구원→(검체의뢰/결과환류)→보건소→(신고/결과환류)→표본감시의료기관
법정감염병 신고
  • 신고의무자
    • ① 의사, 한의사, 의료기관 장
    • ②부대장
    • ③그 밖의 신고자 : 제 1군 감염병(의사환자, 병원체보유자 포함)이나 의사증으로 인한 사망자가 있을 경우 / 세대를 같이 하는 세대주 또는 세대원, 다수인 집합하는 장소는 그 기관의 장, 관리인, 경영자&대표자
  • 신고시기
    • ① 가. 제1군, 제2군, 제3군, 제4군 : 즉시
      • 감염병환자, 의사(擬似)환자, 병원체보유자를 진단했을 때
      • 감염병환자 사체를 검안했을 때
      • 해당하는 감염병으로 사망한 경우
    • ② 나. 제5군감염병, 지정 감염병, 표본감시감염병: 7일 이내 신고
      • 감염병환자, 의사(擬似)환자, 병원체보유자를 진단했을 때
  • 신고방법
    • ① 감염병 환자 또는 사체 소재지 관할 보건소장에게 신고 (의료기관 소재지 보건소)
    • ② 신고자가 편한 방법으로(인터넷, 서면, 구두, 전화, 팩스 등)
    • 전주시보건소 전염병관리팀 : ☎.281-6341~3, FAX.281-5280, 281-6299
  • 미신고시 행정처분
    • ① 감염병의예방및관리에관한법률 제11조에 따른 보고 또는 신고를 게을리하거나 허위신고를 한 의사, 한의사, 군의관, 의료기관의 장 또는 감염병 표본감시기관은 200만원 이하의 벌금 부과
수인성ㆍ식품매개 감염병 환자 격리해제 기준
  • 콜레라, 세균성이질, 장출혈성 대장균 감염증 : 항생제치료 완료 48시간이 지난 후 24시간 간격으로 검사하여 2회 대변 배양검사 결과가 음성일 경우
  • 장티푸스, 파라티푸스 : 항생제치료 완료 48시간이 지난 후 24시간 간격으로 검사하여 3회 대변배양검사결과가 음성일 경우
검체채취 방법 : 반드시 항생제 투여전에 가검물(대변)을 확보하여 즉시 보건소에 신고
역학조사반 편성 운영
  • 편 성 : 1개반 9명(의사, 간호사, 세균검사요원, 소독요원, 위생관리요원, 행정 요원, 운전요원)
  • 임 무 : 환자발생 즉시 출동 역학조사, 소독등 방역조치
  • 하절기 비상근무 : 5. 1 ~ 9. 30( 5개월)
  • 평일09:00 ~ 18:00, 토·일요일, 공휴일은 재택근무 실시
질병정보모니터망 지정운영
  • 목적 : 각종 감염병의 연도별, 지역별, 계절별 발생양상을 신속정확히 파악 분석하여 감염병 발생예방 및 확산방지에 만전을 기하고자 함
  • 지정대상 : 병·의원 39, 사회복지시설 9, 산업체관리자 2, 학교 135
  • 모니터요원 주요업무
    • 감염병(의사)환자 발견, 가검물 채취(병·의원) 및 진단시 인적사항과 유행상태파악 통보
    • 기타 각종 감염성질환의 유행상태를 판단하여 보건소에 전화통보
    • 감염병예방을 위한 주민 계몽
생물테러 이중감시 체계 운영
  • 목적
    • ① 생물테러가 의심되는 증후군에 대한 감시를 통하여 생물테러 가능 감염병 발생을 조기에 인지하기 위함
    • ② 수인성 감염병 유행을 조기에 인지하여 조기 대처하기 위함
    • ③ 지정대상 : 전북대학교병원, 예수병원, 전주병원
    • ④ 보고대상 : 생물테러 가능 감염병을 의심할 수 있는 증후군 환자 / 수인성 감염병을 의심할 수 있는 급성 설사 환자
표본감시의료기관 운영
  • 목적
    • ① 감염병의 전수보고가 어렵거나(인플루엔자, 성매개감염병)
    • ② 감염병 관리를 위해 조기발견이 매우 중요한 질환(인플루엔자, 지정감염병)에 대해서 감염병 발생 상황을 지속적으로 감시·분석하여,
    • ③ 국민·의료인에게 필요한 정보를 제공함으로써 보건증진과 감염병 예방 활동을 지원
  • 표본감시대상 감염병
    • ① 기생충감염증 : 회충증, 편충증, 요충증, 간흡충증, 폐흡층증, 장흡중증
    • ② 인플루엔자, C형간염, 수족구병
    • ③ 성매개감염병 : 임질, 클라미디아감염증, 연성하감, 성기단순포진, 첨규콘딜롬
    • ④ 의료관련감염증 : VRSA, VRE, MRSA, MRPA, MRAB, CRE
    • ⑤ 장관감염증, 급성호흡기감염증, 해외유입기생충감염증, 엔테로바이러스감염증
  • 신고주기 : 진단 후 7일 이내
  • 표본감시 결과 환류
    • ① 감염병발생정보지(CDMR) 월1회 배부
    • ② 감염병정보망 홈페이지를 통하여 자료제공(http://www.cdc.go.kr)
민간의료기관과의 협조체제 유지
  • 목적 : 민간의료기관과 협조체제 강화로 감염병 확산방지
  • 대상 : 관내 의료기관 633개소(병,의원), 의/약 단체등
  • 신고방법 : 의료기관의 감염병(의사)환자 진단시 즉시 보건소에 보고토록 신고체계 확립 제1군, 제2군, 제3군, 제4군 감염병 → 진단즉시 인터넷 또는 팩스 통보
감염병환자 격리 및 치료
  • ① 격리시설 지정 : 전북대학교병원등 11개 병원(병상 124개 확보)
  • ② 제1군감염병진료기관 : 종합병원, 병원, 한방병원
  • ③ 환자 치료
    • 제1군감염병환자는 즉시 격리치료(A형간염은 별도 지침에 따름)
    • 의사환자/확진자의 경우 확산등 예방적인 강제격리 조치로 치료와 관련된 기타치료비용은 도와 국가가 공동부담
콜레라등 외래감염병 국내유입방지 예방활동 강화
  • ① 검역감염병 : 콜레라, 페스트, 황열, 중증급성호흡기증후군, 조류인플루엔자 인체감염증, 신종인플루엔자감염증, 신종전염병증후군
  • ② 대 상 : 오염지역 국가로 부터 비행기내 균발견시 검역소에서 통보된 탑승자 및 그 접촉자
  • ③ 기 간 : 연 중
  • ④ 조사방법
    • 검역소 통보즉시 방문 또는 전화를 이용하여 건강상담하고, 필요시 채변검사 실시(이상소견이 있을 경우 접촉자도 채변)
    • 환자 발견시는 즉시 보고 및 격리수용 치료