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홈 > 보건사업 > 모자건강 > 신생아 지원 > 미숙아및선천성이상아의료비지원

미숙아및선천성이상아의료비지원

  • 생애주기 : 영·유아
  • 수혜대상 : 임신·출산 , 저소득층
신청자격

․ 전국가구 월 평균 소득 80%이하의 출산 가정에 한하여 지원
※ 노인장기요양보험료(건강보험료의 6.55%)를 제외한 금액임
․ 건강보험료 본인부담금액이 다음판정표에 의한 기준액 이하인 경우 지원가능 - 셋째아 이상 출생아(소득관계 없이 지원가능)

구비서류

․ 미숙아 및 선천성이상아 의료비지원 신청서 1부.
․ 진료비영수증 원본, 진료비 상세내역서
․ 임금계좌통장(산모) 사본
․ 출생보고서(출생증명서)
․ 주민등록등본(분리세대의 경우 부부각각),가족관계등록부 (분리세대의 경우)
․ 건강보험증
․ 선천성이상아의 경우 진단서(최종진단 상병명, 상병코드, 진단일자가 기재된 진단서)
․ 최근월분 건강보험료납부확인서(맞벌이부부일 경우 부부 모두 첨부, 국민건강보험공단 또는 진단명이 명시되어 있는 입·퇴원증명서 등 1부(1577-1000)에서 발급)

서비스내용

목적

미숙아 및 선천성이상아를 출산하여 입원치료가 요구되나 치료에 따른 경제적 부담능력의 부족으로 적절한 치료를 받지 못하는 대상에게 의료비를 지원합니다.

소득판별기준(17.1.1.~17.12.31): 주민등록등본상 가족수 및 가입유형별 건강보험료 고지액​

가족수 전국가구
월평균 소득(180%)
건강보험료 본인부담금
직장가입자 지역가입자 혼합
2인 5,066,000 155,373 175,170 157,887
3인 6,554,000 200,907 222,300 204,885
4인 8,041,000 248,972 269,299 258,317
5인 9,529,000 295,815 312,864 312,298
6인 11,017,000 364,337 368,636 390,656
7인 12,504,000 390,656 384,842 431,402
8인 13,992,000 431,402 405,835 498,529

 

신청지원내용

  • 의료비 중 전액본인부담금 및 비급여 지원
  • 미숙아: 체중별 차등지원: 최저500만원 ~ 최고1,000만원 한도 내에서 지원 출생 후 24시간이내 긴급한 수술 및 치료 받은 신생아중환자실 입원치료비
    ※ NICU에 입원하였으나 일반병실 수가를 적용한 경우는 지원대상에서 제외
  • 선천성이상아
    • 500만원 한도 내에서 지원
    • 출생 후 28일 이내 의료기관에서 질병코드 Q로 시작하는 선천성이상아로 진단 후(최종진단) 출생 후 6개월 이내 수술받은 진료비 중 전액본인부담금 및 비급여 지원
    • 수술을 하지 않고 치료만 받을 경우 신청 불가능
      ※ 임상적 추정으로 진단한 경우는 수술 등 치료 후 진단(최종)이 임상적 추정 진단과 동일한 경우 인정할수 있음

신청방법

  • 신청기간 : 퇴원일 기준 6개월 이내 신생아 주민등록 소재지의 관할 보건소에 신청
  • 신청장소 : 전주시보건소 4층 모자건강팀

기타문의사항 : 전주시보건소 모자건강팀 ☎.281-6281~2, 5~7

  • 미숙아의 정의 : 임신37주미만의 출생아 또는 체중이 2500그램미만의 출생아
  • 선천성이상아의 정의 : 출생 후 28일 이내 의료기관에서 질병코드가 Q코드로 시작하는 선천성이상아로 진단받은 환아
  • 선천성심장질환은 한국심장재단 T. 02-414-5321(www.heart.or.kr)으로 문의
  • 미숙아의료비 지원 다솜이 작은숨결 살리기 지원사업 T. 02-3675-1231(www.baby.dasom.org)으로 문의
신청방법
  • 신청방법
    • 방문
  • 시행기관
    • 전주시 보건소
  • 담당기관
    • 전주시 보건소 건강증진과
  • 문의처
    • 063-281-6281~2, 6285~7