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홈 > 보건사업 > 모자건강 > 신생아 지원 > 미숙아및선천성이상아의료비지원

미숙아및선천성이상아의료비지원

  • 생애주기 : 영·유아
  • 수혜대상 : 임신·출산 , 저소득층
신청자격

- 기준 중위소득 180%이하의 출산 가정에 한하여 지원
※ 둘째아 이상 출생아 (소득관계 없이 지원가능)

구비서류

(1~4번 공통 제출서류, 5~8번 해당자 제출서류)
1. 미숙아 및 선천성이상아 의료비지원 신청서 1부(보건소 비치)
2. 진료비 영수증 원본(혹은 ‘원본대조필’ 사본) 1부, 진료비 상세구분내역서 1부
3. 입금계좌통장사본 1부
4. 주민등록등본 1부(분리세대 및 국제결혼자의 경우 가족관계증명서 1부 추가)
5. 첫째아 가정일 경우 소득기준 확인 서류(맞벌이 일 경우 각각 제출): 건강보험증 사본 1부(건강보험자격확인서 대체가능), 건강보험료 납부확인서 1부
6. 미숙아일 경우: 출생증명서 사본 1부
7. 선천성이상아의 경우: 진단서 1부(질병명과 질병코드 포함, 최종진단), 입퇴원확인서 1부(진단서상에 입퇴원날짜가 기재된 경우 생략가능)
8. 신청일기준 1개월이상 휴직자일 경우: 휴직증명서 1부(유급휴직자의 경우 신청일 전월 급여명세서 1부 추가제출)

서비스내용

목적

미숙아 및 선천성이상아를 출산하여 입원치료가 요구되나 치료에 따른 경제적 부담 능력의 부족으로 적절한 치료를 받지 못하는 대상에게 의료비를 지원합니다.

2019년 가족원수·가입유형별 소득판별 기준표

가구원수
(태아포함)
소득기준
(기준중위소득 180%)
건강보험료 본인부담금(원)
직장가입자 지역가입자 혼합(직장+지역)
2인 5,232,000 169,191 174,163 171,897
3인 6,768,000 222,133 239,780 226,441
4인 8,304,000 272,807 297,628 283,533
5인 9,841,000 326,151 355,813 348,036
6인 11,377,000 378,988 413,866 410,509
7인 12,913,000 442,043 483,381 487,738
8인 14,450,000 487,738 531,741 563,593

※ 건강보험료 본인부담금액 : 장기요양보험료 미포함 금액임
※ 맞벌이 가구는 부부 중 낮은 소득의 50%를 소득 인정액에서 차감
예) 건강보험료 본인부담금이 남편은 80,000원이고 부인은 60,000원인 경우
80,000원+30,000원(60,000원의 50%)=110,000원

 

신청지원내용

  • 출생 후 6개월이내 수술 및 치료를 위해 발생한 치료비 중 전액본인부담금 및 비급여 지원
  • 미숙아 : 최저 300만원 ~ 최고 1,000만원 한도 내에서 지원(체중별 차등지원) 
    • 출생 후 24시간이내 긴급한 수술 및 치료 받은 신생아중환자실 입원치료비
      ※ NICU에 입원하였으나 일반병실 수가를 적용한 경우는 지원대상에서 제외
  • 선천성이상아 : 500만원 한도내에서 지원
    • 출생 후 1년 이내에 선천성이상(Q코드)으로 진단(최종진단)받고, 선천성이상 질환을 치료하기 위하여 출생 후 1년 이내에 입원하여 수술한 의료비중 전액본인부담금 및 비급여 지원 (‘20.9.1. 이후 출생아부터 적용)

후원금 등 공제 및 환수

  • 긴급복지지원법 등 타 법률·제도에 의한 의료비, 각종 후원단체에서 후원받은 의료비가 있는 경우에는 중복지원불가

기타문의사항 : 전주시보건소 모자건강팀 ☎.281-6284, 0~2, 5~7

  • 미숙아의 정의 : 임신37주미만의 출생아 또는 체중이 2500그램미만의 출생아
  • 선천성이상아의 정의 : 출생 후 28일 이내 의료기관에서 질병코드가 Q코드로 시작하는 선천성이상아로 진단받은 환아
  • 선천성심장질환은 한국심장재단 T. 02-414-5321(www.heart.or.kr)으로 문의
  • 미숙아의료비 지원 다솜이 작은숨결 살리기 지원사업 T. 02-3675-1231(www.baby.dasom.org)으로 문의
신청방법
  • 신청방법
    • 방문
  • 시행기관
    • 전주시 보건소
  • 담당기관
    • 전주시 보건소 건강증진과
  • 문의처
    • 281-6284, 0~2, 5~7