- 생애주기 : 영·유아
- 수혜대상 : 임신·출산 , 저소득층
신청자격
• 기준 중위소득 180%이하의 출산 가정에 한하여 지원
• 건강보험료 본인부담금액이 다음판정표에 의한 기준액 이하인 경우 지원가능
• 다자녀가구(셋째아 이상) 출생아 소득관계 없이 지원가능
구비서류
• 미숙아 및 선천성이상아 의료비지원 신청서 1부.
• 진료비영수증 원본
• 진료비 상세내역서
• 임금계좌통장(산모) 사본
• 질병명이 포함된 진단서 또는 진단명이 명시되어 있는 입·퇴원 증명서
※ 선천성이상아의 경우최종진단 상병명, 상병코드, 진단일자가 기재된 진단서
• 출생보고서(출생증명서)
• 주민등록등본(분리세대의 경우 부부각각), 가족관계증명서(분리세대 및 국제결혼자의 경우)
• 건강보험증
• 최근월분 건강보험료 납부확인서(맞벌이부부일 경우 부부 모두 첨부, 국민건강보험공단
또는 진단명이 명시되어 있는 입·퇴원증명서 등 1부(1577-1000)에서 발급)
• 신청일 기준 1개월 이상 휴직자의 경우 휴직증명서
※휴직증명서는 휴직여부 및 휴직기간을 확인할 수 있는 공문서로 대체 가능(무급 또는 유급 휴직 여부를 명시한 소속기관의 재직증명서, 기관에서 발행한 확인증명서 등)
• 신청일 기준 1개월 이상 유급 휴직자의 경우 급여명세서
서비스내용
목적
미숙아 및 선천성이상아를 출산하여 입원치료가 요구되나 치료에 따른 경제적 부담 능력의 부족으로 적절한 치료를 받지 못하는 대상에게 의료비를 지원합니다.
2018년 가구원수·가입유형별 소득판정 기준표
| 가족수 | 기준 중위소득 (180%) |
건강보험료 본인부담금 | ||
|---|---|---|---|---|
| 직장가입자 | 지역가입자 | 혼합 | ||
| 2인 | 5,152,000 | 160,668 | 181,802 | 163,172 |
| 3인 | 6,630,000 | 210,278 | 233,598 | 214,407 |
| 4인 | 8,132,000 | 258,360 | 282,164 | 268,167 |
| 5인 | 9,639,000 | 306,683 | 326,539 | 324,976 |
| 6인 | 11,144,000 | 352,610 | 363,427 | 382,121 |
| 7인 | 12,649,000 | 410,811 | 399,121 | 454,412 |
| 8인 | 14,154,000 | 454,412 | 420,433 | 527,607 |
* 건강보험료 본인부담금액：장기요양보험료 미포함 금액임
* 소득판정 기준표 적용기간：'18.1.1.~'18.12.31.까지 적용
신청지원내용
- 의료비 중 전액본인부담금 및 비급여 지원
- 미숙아: 체중별 차등지원: 최저500만원 ～ 최고1,000만원 한도 내에서 지원 출생 후 24시간이내 긴급한 수술 및 치료 받은 신생아중환자실 입원치료비
※ NICU에 입원하였으나 일반병실 수가를 적용한 경우는 지원대상에서 제외 - 선천성이상아
- 500만원 한도 내에서 지원
- 출생 후 28일 이내 의료기관에서 질병코드 Q로 시작하는 선천성이상아로 진단 후
(최종진단) 출생 후 6개월 이내 수술받은 진료비 중 전액본인부담금 및 비급여 지원 - 수술을 하지 않고 치료만 받을 경우 신청 불가능
※ 임상적 추정으로 진단한 경우는 수술 등 치료 후 진단(최종)이 임상적 추정 진단과 동일한 경우 인정 할 수 있음
기타문의사항 : 전주시보건소 모자건강팀 ☎.281-6281~2, 5~7
- 미숙아의 정의 : 임신37주미만의 출생아 또는 체중이 2500그램미만의 출생아
- 선천성이상아의 정의 : 출생 후 28일 이내 의료기관에서 질병코드가 Q코드로 시작하는 선천성이상아로 진단받은 환아
- 선천성심장질환은 한국심장재단 T. 02-414-5321(www.heart.or.kr)으로 문의
- 미숙아의료비 지원 다솜이 작은숨결 살리기 지원사업 T. 02-3675-1231(www.baby.dasom.org)으로 문의
신청방법
- 신청방법
- 방문
- 시행기관
- 전주시 보건소
- 담당기관
- 전주시 보건소 건강증진과
- 문의처
- 063-281-6281~2, 6285~7
