- 생애주기 : 영·유아
- 수혜대상 : 임신·출산 , 저소득층
신청자격
․ 전국가구 월 평균 소득 80%이하의 출산 가정에 한하여 지원
※ 노인장기요양보험료(건강보험료의 6.55%)를 제외한 금액임
․ 건강보험료 본인부담금액이 다음판정표에 의한 기준액 이하인 경우 지원가능 - 셋째아 이상 출생아(소득관계 없이 지원가능)
구비서류
․ 미숙아 및 선천성이상아 의료비지원 신청서 1부.
․ 진료비영수증 원본, 진료비 상세내역서
․ 임금계좌통장(산모) 사본
․ 출생보고서(출생증명서)
․ 주민등록등본(분리세대의 경우 부부각각),가족관계등록부 (분리세대의 경우)
․ 건강보험증
․ 선천성이상아의 경우 진단서(최종진단 상병명, 상병코드, 진단일자가 기재된 진단서)
․ 최근월분 건강보험료납부확인서(맞벌이부부일 경우 부부 모두 첨부, 국민건강보험공단 또는 진단명이 명시되어 있는 입·퇴원증명서 등 1부(1577-1000)에서 발급)
서비스내용
목적
미숙아 및 선천성이상아를 출산하여 입원치료가 요구되나 치료에 따른 경제적 부담능력의 부족으로 적절한 치료를 받지 못하는 대상에게 의료비를 지원합니다.
소득판별기준(17.1.1.~17.12.31): 주민등록등본상 가족수 및 가입유형별 건강보험료 고지액
| 가족수 | 전국가구 월평균 소득(180%) |
건강보험료 본인부담금 | ||
|---|---|---|---|---|
| 직장가입자 | 지역가입자 | 혼합 | ||
| 2인 | 5,066,000 | 155,373 | 175,170 | 157,887 |
| 3인 | 6,554,000 | 200,907 | 222,300 | 204,885 |
| 4인 | 8,041,000 | 248,972 | 269,299 | 258,317 |
| 5인 | 9,529,000 | 295,815 | 312,864 | 312,298 |
| 6인 | 11,017,000 | 364,337 | 368,636 | 390,656 |
| 7인 | 12,504,000 | 390,656 | 384,842 | 431,402 |
| 8인 | 13,992,000 | 431,402 | 405,835 | 498,529 |
신청지원내용
- 의료비 중 전액본인부담금 및 비급여 지원
- 미숙아: 체중별 차등지원: 최저500만원 ～ 최고1,000만원 한도 내에서 지원 출생 후 24시간이내 긴급한 수술 및 치료 받은 신생아중환자실 입원치료비
※ NICU에 입원하였으나 일반병실 수가를 적용한 경우는 지원대상에서 제외 - 선천성이상아
- 500만원 한도 내에서 지원
- 출생 후 28일 이내 의료기관에서 질병코드 Q로 시작하는 선천성이상아로 진단 후(최종진단) 출생 후 6개월 이내 수술받은 진료비 중 전액본인부담금 및 비급여 지원
- 수술을 하지 않고 치료만 받을 경우 신청 불가능
※ 임상적 추정으로 진단한 경우는 수술 등 치료 후 진단(최종)이 임상적 추정 진단과 동일한 경우 인정할수 있음
신청방법
- 신청기간 : 퇴원일 기준 6개월 이내 신생아 주민등록 소재지의 관할 보건소에 신청
- 신청장소 : 전주시보건소 4층 모자건강팀
기타문의사항 : 전주시보건소 모자건강팀 ☎.281-6281~2, 5~7
- 미숙아의 정의 : 임신37주미만의 출생아 또는 체중이 2500그램미만의 출생아
- 선천성이상아의 정의 : 출생 후 28일 이내 의료기관에서 질병코드가 Q코드로 시작하는 선천성이상아로 진단받은 환아
- 선천성심장질환은 한국심장재단 T. 02-414-5321(www.heart.or.kr)으로 문의
- 미숙아의료비 지원 다솜이 작은숨결 살리기 지원사업 T. 02-3675-1231(www.baby.dasom.org)으로 문의
신청방법
- 신청방법
- 방문
- 시행기관
- 전주시 보건소
- 담당기관
- 전주시 보건소 건강증진과
- 문의처
- 063-281-6281~2, 6285~7
