- 생애주기 : 영·유아
- 수혜대상 : 임신·출산 , 저소득층
신청자격
- 기준 중위소득 180%이하의 출산 가정에 한하여 지원
※ 둘째아 이상 출생아 (소득관계 없이 지원가능)
구비서류
(1~4번 공통 제출서류, 5~8번 해당자 제출서류)
1. 미숙아 및 선천성이상아 의료비지원 신청서 1부(보건소 비치)
2. 진료비 영수증 원본(혹은 ‘원본대조필’ 사본) 1부, 진료비 상세구분내역서 1부
3. 입금계좌통장사본 1부
4. 주민등록등본 1부(분리세대 및 국제결혼자의 경우 가족관계증명서 1부 추가)
5. 첫째아 가정일 경우 소득기준 확인 서류(맞벌이 일 경우 각각 제출): 건강보험증 사본 1부(건강보험자격확인서 대체가능), 건강보험료 납부확인서 1부
6. 미숙아일 경우: 출생증명서 사본 1부
7. 선천성이상아의 경우: 진단서 1부(질병명과 질병코드 포함, 최종진단), 입퇴원확인서 1부(진단서상에 입퇴원날짜가 기재된 경우 생략가능)
8. 신청일기준 1개월이상 휴직자일 경우: 휴직증명서 1부(유급휴직자의 경우 신청일 전월 급여명세서 1부 추가제출)
서비스내용
목적
미숙아 및 선천성이상아를 출산하여 입원치료가 요구되나 치료에 따른 경제적 부담 능력의 부족으로 적절한 치료를 받지 못하는 대상에게 의료비를 지원합니다.
2019년 가족원수·가입유형별 소득판별 기준표
| 가구원수 (태아포함) |
소득기준 (기준중위소득 180%) |
건강보험료 본인부담금(원) | ||
|---|---|---|---|---|
| 직장가입자 | 지역가입자 | 혼합(직장+지역) | ||
| 2인 | 5,232,000 | 169,191 | 174,163 | 171,897 |
| 3인 | 6,768,000 | 222,133 | 239,780 | 226,441 |
| 4인 | 8,304,000 | 272,807 | 297,628 | 283,533 |
| 5인 | 9,841,000 | 326,151 | 355,813 | 348,036 |
| 6인 | 11,377,000 | 378,988 | 413,866 | 410,509 |
| 7인 | 12,913,000 | 442,043 | 483,381 | 487,738 |
| 8인 | 14,450,000 | 487,738 | 531,741 | 563,593 |
※ 건강보험료 본인부담금액 : 장기요양보험료 미포함 금액임
※ 맞벌이 가구는 부부 중 낮은 소득의 50%를 소득 인정액에서 차감
예) 건강보험료 본인부담금이 남편은 80,000원이고 부인은 60,000원인 경우
80,000원+30,000원(60,000원의 50%)=110,000원
신청지원내용
- 출생 후 6개월이내 수술 및 치료를 위해 발생한 치료비 중 전액본인부담금 및 비급여 지원
- 미숙아 : 최저 300만원 ～ 최고 1,000만원 한도 내에서 지원(체중별 차등지원)
- 출생 후 24시간이내 긴급한 수술 및 치료 받은 신생아중환자실 입원치료비
※ NICU에 입원하였으나 일반병실 수가를 적용한 경우는 지원대상에서 제외
- 출생 후 24시간이내 긴급한 수술 및 치료 받은 신생아중환자실 입원치료비
- 선천성이상아 : 500만원 한도내에서 지원
- 출생 후 1년 이내에 선천성이상(Q코드)으로 진단(최종진단)받고, 선천성이상 질환을 치료하기 위하여 출생 후 1년 이내에 입원하여 수술한 의료비중 전액본인부담금 및 비급여 지원 (‘20.9.1. 이후 출생아부터 적용)
후원금 등 공제 및 환수
- 긴급복지지원법 등 타 법률·제도에 의한 의료비, 각종 후원단체에서 후원받은 의료비가 있는 경우에는 중복지원불가
기타문의사항 : 전주시보건소 모자건강팀 ☎.281-6284, 0~2, 5~7
- 미숙아의 정의 : 임신37주미만의 출생아 또는 체중이 2500그램미만의 출생아
- 선천성이상아의 정의 : 출생 후 28일 이내 의료기관에서 질병코드가 Q코드로 시작하는 선천성이상아로 진단받은 환아
- 선천성심장질환은 한국심장재단 T. 02-414-5321(www.heart.or.kr)으로 문의
- 미숙아의료비 지원 다솜이 작은숨결 살리기 지원사업 T. 02-3675-1231(www.baby.dasom.org)으로 문의
신청방법
- 신청방법
- 방문
- 시행기관
- 전주시 보건소
- 담당기관
- 전주시 보건소 건강증진과
- 문의처
- 281-6284, 0~2, 5~7
